有价证券卖出委托书

证券种类

数    量

指定价格

预存金额

现 定 期

限    期

备    考

上列证券委托贵公司卖出请即依照贵公司代卖证券规则办理

此致

上海信托股份有限公司台照

（签名盖章）____________

委托者：________________

信址：__________________

________年_____月_____日